Лікарський засіб

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Протипоказання

1. Соматотропін

Гормони передньої частки гіпофізу

Взаємодіє зі специфічними рецепторами на поверхні клітин багатьох типів, включаючи міоцити, гепатоцити, адіпоцити, лімфоцити та гемопоетичні клітини

Стимулює збільшення росту і маси тіла при карликовості, пов'язаної з недостатністю гормону зростання.

Анаболічний ефект, позитивно впливає на мінеральний обмін,

Порушення росту внаслідок недостатньої секреції ендогенного гормону росту; низькорослості у дітей з с-мом Шерешевського-Тернера; затримка росту у дітей передпубертатного віку з хр. нирковою недостатністю; у низьких від народження дітей; порушення росту при с-мі Прадера-Віллі, підтвердженого відповідними генетичними тестами.

У дорослих набряки та артралгії; реакція в місці введення, міалгія, гіперглікемія, карпальний тунельний с-м та парестезії у дорослих;

У дітей: набряки, гіперглікемія; доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія та міалгії.

Активний злоякісний процес; відома гіперчутливість до метакрезолу або гліцерину; стимуляція росту у дітей з закритими епіфізами; тяжкий стан пацієнта внаслідок ускладнень після хірургічного втручання на відкритому серці або абдомінальної операції, множинного травматичного ушкодження або у разі гострої дихальної недостатності у пацієнта.

2. Гонадотропін менопаузний

Гормони передньої частки гіпофізу

Стимулює дозрівання та овуляцію яйцеклітини у яєчниках

Дозрівання та овуляція яйцеклітини у яєчниках

Жіноче безпліддя з гіпо- або нормогонадотропною недостатністю яєчників - стимуляція зростання фолікулів; контрольована гіперстимуляція яєчників при проведенні допоміжних репродуктивних технологій.

Нудота і блювання; ендокринний та гінекологічний статус - гіперстимуляція яєчників, що може призводити до утворення кіст яєчників великих розмірів, асциту, гідротораксу, олігурії, артеріальної гіпотензії, явищ тромбоемболії; імунопатологічні реакції - реакції гіперчутливості (підвищення t° тіла, висип на шкірі); утворення а/т, що призводить до неефективності проведеної терапії; місцево - набряк, біль, свербіж у місці ін'єкції.

Вагітність та період годування груддю, кісти або збільшення розміру яєчників, не пов'язані з с-мом полікістозних яєчників, метрорагії невизначеної етіології, пухлина матки, яєчників або молочних залоз

3. Окситоцин

Гормони задньої частки гіпофізу, утеротонік

1. Стимулює скорочення гладких мязів матки і міоепітеліальних клітин молочної залози;

2. Збільшує частоту, інтенсивність і тривалість маткових скорочень (збільшує проникність мембран для іонів калію); стимулює секрецію молока (посилюює вироблення пролактину).

Утеротонізуючий, Стимулює пологову активність,

Лактотропний

Антидіуретичний ефект

Для збудження і стимуляції пологів, індукції аборту за медичними показаннями, прискорення післяпологової інволюції матки та (після видалення посліду), неповний або септичний аборт, гінекологічні кровотечі.

Затримка сечі і підвищення АТ, стрімки пологи; гіпертонія, спазми, тетанія й розрив матки, посилення кровотечі в післяпологовому періоді внаслідок тромбоцитопенії, афібриногенемії й гіпопротромбінемії; гематома малого таза; аритмія; рефлекторна тахікардіїя; водно-електролітні порушення (гіпергідратація із судомами й комою); анафілаксія та інші АР;

У плода або новонародженого: низька кількість балів за шкалою Апгар (через 5 хв після народження), жовтяниця немовлят, крововилив у сітківку ока, синусова бради/тахікардія.

Невідповідність розмірів плода і таза; поперечні й косі положення плода; загроза розриву матки; післяопераційні рубці на сітці матки; ознаки, які вказують на внутрішньоутробну гіпоксію плода і передчасне відшарування плаценти; передлежання плаценти.

4. Левотироксин

Гормони щитоподібної залози

Впливає на розвиток, зростання та обмін речовин після часткового перетворювання в ліотиронін (переважно в печінці та нирках, та переходу у клітини організму).

Стимулює обмін речовин, ріст та диференціювання тканин

Замісна терапія при гіпотиреозі будь-якого генезу; профілактика рецидивів зоба після резекції щитоподібної залози; доброякісний еутиреоїдний зоб; супресивна та замісна терапія при злоякісній пухлині щитоподібної залози.

Тахікардія, аритмії, стенокардичні стани, тремор, відчуття внутрішнього неспокою, безсоння, гіпергідроз, втрата маси тіла, пронос; тимчасове збільшення маси тіла внаслідок підвищення апетиту; випадання волосся; алергічна екзантема.

Гіпертиреоз будь-якого походження (виключення: супутня терапія при тиреостатичному лікуванні гіпертиреозу після досягнення еутиреоїдного стану); інфаркт міокарду у гострій стадії; стенокардія у людей похилого віку; міокардит; відома гіперчутливість до компонентів ЛЗ.

5. Тіамазол

Антитиреоїдні засоби

Інгібує активність пероксидази (бере участь в утворенні Т₄ і Т₃), пригніченням процесу йодування тироніну, зниженням інкреції тироксину.

Гальмує утворення гормонів щитовидної залози – тироксину (Т₄) і трийодтироніну (Т₃)

Дифузний токсичний зоб, гіперфункція щитовидної залози, тиреотоксичний криз, гіпертиреоз (базедова хвороба); підготовка до тиреоїдектомії.

Шкірний висип, лихоманка, еритематозний вовчак; порушення кровотворення (лейкопенія, агранулоцитоз), генералізована лімфаденопатія; порушення смаку, функції печінки, нудота, блювання; неврити і поліневрити, головні болі; гіперплазія щитовидної залози.

Гіперчутливість до препарату або похідних тіосечовини, гіпотиреоз (за винятком того, що виник у процесі лікування тиреостатиками), агранулоцитоз, гранулоцитопенія, виражена лейкопенія, дуже великі розміри зобу, наявність вузлів у щитовидній залозі, загруднинне розташування зоба, діти до 3 років.

6. Паратиреоїдин

Препарати навколощитоподібної залози

Підвищує вміст кальцію в крові: в костях і в печінці стимулює цАМФ, що призводить до збільшення реабсорбції кальцію та гальмуванню реабсорбція фосфатів.

Збільшує рівень кальцію в крові

Гіпопаратиреоз, різні форми тетанії, спазмофілія, алергічні захворювання (бронхіальна астма, кропив'янка і ін.).

При передозуванні - загальна слабкість, млявість, нудота, блювота, діарея (пронос), у важких випадках адинамія, м'язова атонія аж до коми.

Підвищений вміст кальцію в крові

7. Інсулін

Протидіабетичні засоби

Утворює комплекс «інсулін-рецептор» на поверхні мембрани, який надходить в клітини і шляхом ендоцитозу, звільняє інсулін.

Регулює метаболізм глюкози, сприяє швидкому внутрішньоклітинному транспорту глюкози, у печінці збільшує засвоюваність глюкози та запаси глюкози у формі глікогену.

Гіпоглікемічний

Анаболічний,

Цукровий діабет І типу (інсулінзалежний). Гіпоглікемічна кома.

Гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома із втратою свідомості, судомами та різким пригніченням серцевої діяльності; місцево - почервоніння, набряки, свербіж; системно - свербіж по всьому тілу, утруднення дихання, задишка, зниження АТ, частий пульс або пітливість, тяжкі випадки - загрозливі для життя.

Гіпоглікемія, гіперчутливість до одного з компонентів препарату.

8. Глібенкламід 9. Гліклазид

10. Глімепірид

Пероральні гіпоглікемічні препарати. Похідні сульфонілсечовини ІІ покоління

Стимулюює секрецію ендогенного інсуліну β-клітинами підшлункової залози шляхом блокади АТФ-залежних К⁺-каналів, відкриття потенціалзалежні Са²⁺-каналів і підвищення Са²⁺ всередині клітини.

Гіпоглікемічна

Гіполіпідемічна дія

ЦД ІІ типу (інсуліннезалежний)

Гіпоглікемія, нудота, блювання, діарея, фотосенсибілізація; дуже рідко – минущі гранулоцито-, тромбоцито- й еритроцитопенія до агранулоцитозу та панцитопенії, гемолітична анемія, реакції підвищеної чутливості у формі шкірних висипів, гіпертермії, артралгії; холестатична жовтяниця, гепатит, протеїнурія.

Інсулінзалежний ЦД (І типу), прекоматозний та коматозний стани, кетоацидоз, печінкова та ниркова недостатність, період вагітності та годування груддю, дитячий та підлітковий вік, зміни у периферичній крові (лейкопенія, тромбоцитопенія), підвищена чутливість до препаратів сульфонілсечовини та сульфаніламідів.

11. Метформін

Пероральні гіпоглікемічні препарати. Бігуаніди

Пригнічує глюконеогенез в печінці, стимулює гліколіз в периферичних тканинах, уповільнює всмоктування глюкози в шлунково-кишковому тракті, збільшує зв'язування інсуліну з інсуліновими рецепторами

Гіпоглікемічний: знижує базовий та рівень цукру після прийому їжі; не стимулює виділення інсуліну і не призводить до гіпоглікемії; не виявляє гіпоглікемічної дії у здорових осіб; Гіполіпідемічний Фібринолітичний

Цукровий діабет ІІ типу (інсуліннезалежний), особливо у пацієнтів з надлишковою масою тіла

Нудота, блювання, пронос, біль у животі і втрата апетиту, поява металічного присмаку в роті; незначна еритема у хворих з підвищеною чутливістю; зниження всмоктування вітаміну В₁₂, лактатацидоз.

Гіперчутливість до препарату, діабетична кома, метаболічний ацидоз (включаючи кетоацидоз), лактатний ацидоз; ниркова, печінкова недостатність, тяжкі опіки, оперативні втручання, інфекційні захворювання; алкоголізм, вагітність і період годування груддю

12. Гідрокортизон

13. Преднізолон

14. Метилпреднізолон

15. Дексаметазон

16. Триамцинолон

17. Флюметазон

18. Флуоцинолону ацетонід

19. Бетаметазон

Глюкокортикостерїди

Зв’язується із специфічними цитоплазматичними рецепторами, утворює комплекс «гормон-рецептор», який проникає у ядро клітини і впливає на синтез білків, включаючи ферменти;

Протизапальна дія - блокує метаболізм арахідонової кислоти, пригнічує вивільнення імунокомпетентними клітинами медіаторів запалення

Протиалергічна, імуносупресивна дія - стабілізує клітинні мембрани, пригнічує дегрануляцію опасистих клітин, знижує проникність капілярів, знижує кількість циркулюючих Т- і В-лімфоцитів, вміст комплементу, пригнічує продукцію а/т;

Протишокова дія - підвищує реакції судин щодо ендо- і екзогенних судинозвужуючих речовин, з відновленням чутливості рецепторів судин до катехоламінів і посиленням їх гіпертензивного ефекту, підвищення АТ;

Антитоксична дія - стимулює у печінці процеси синтезу білка, прискорює інактивацію в ній ендогенних токсичних метаболітів і ксенбіотиків, підвищує стабільність клітинних мембран.

Протизапальний,

Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Протишоковий, Антитоксичний

Колагенози, гострий і хронічний ревматоїдний артрит, ревматична гарячка, ревматичний кардит.

Бронхіальна астма, астматичний статус, гострі і хронічні алергічні захворювання. Х

вороба Аддисона, адреногенітальний синдром, нефроз.

Агранулоцитоз, різні види лейкозів, хвороба Ходжкіна, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія.

Системний червоний вовчак, вузловий періартеріїт, екзема, свербіж, ексфоліативний дерматит, псоріаз.

Кістково-м'язова система: м'язова слабкість, стероїдна міопатія, гіпотрофія м'язів, остеопороз, компресійні переломи хребта, асептичний некроз голівки стегнової та плечової кістки, патологічні переломи трубчастих кісток.

Шлунково-кишковий тракт: пептична виразка та її наслідки: кровотеча, перфорація стравоходу, шлунка та дванадцяти палої кишки, перфорація товстого або тонкого кишечнику; запалення підшлункової залози; здуття живота; ульцерозне запалення стравоходу; кандидози, підвищенний апетит.

Шкіра: висипання, уповільнене загоєння ран; стоншення шкіри; екхімози та гематоми; надмірне потіння, атрофічні смуги на шкірі, вугри, шкірні прояви, які нагадують зміни, характерні для системного червоного вовчака.

Нервова система: ейфорія, розлади особистості, депресія, розлади сну, судоми; підвищення внутрішньо-черепного тиску; запаморочення та головний біль, парестезії, посилення симптомів психозу, епілепсія.

Ендокринні розлади: порушення менструацій; синдром Кушинга; гальмування росту у дітей; вторинна недостатність кори надниркових залоз та гіпофіза, зниження толерантності до вуглеводів; маніфестний ЦД та збільшення потреби в інсуліні та антидіабетичних препаратах, гірсутизм, збільшення маси тіла, негативний білковий та кальцієвий баланс.

Органи зору: катаракта; підвищення внутрішньоочного тиску; глаукома; екзофтальм, стоншення рогівки або склери, загострення очних захворювань грибкової та вірусної етіології.

Пептична виразка шлунка, езофагіт, гастрит, неспецифічний виразковий коліт, дивертикуліт, с-м Іценко-Кушинга, ЦД, ожиріння, гіпотиреоз, схильність до тромбоемболії, ниркова недостатність, нефроуролітіаз, важка АГ, нещодавно перенесений ІМ, декомпенсований ЦД, міопатії, остеопороз, поліомієліт, системні мікози, вірусні інфекції, активна форма туберкульозу, глаукома, продуктивна симптоматика при психічних захворюваннях, гіперчутливість до компонентів ЛЗ, діти до 6 років, вагітність.

20. Беклометазон

Глюкокортикоcтероїди Протиастматичні засоби

Звужує судини та пригнічує пізню стадію алергічної реакції;

Місцева протизапальна, протиалергійна, антиексудатина та антипроліферативна дія

Бронхіальна астма, головним чином у випадках, коли неефективні звичайні бронходілататори і кромолін-натрій; базисне профілактичне лікування БА.

Кандидоз (кандидозний стоматит) порожнини рота та горла; подразнення горла - охриплість або відчуття, що у горлі дере; головний біль, нудота, неприємні смакові відчуття, жовтяниця; парадоксальний бронхоспазм.

Гіперчутливість до препарату; туберкульоз легень; вагітність, період лактації (лише в обгрунтованих випадках).

21. Триамцінолон

Мінералокортикоїди

Зв'язується з цитоплазматичними рецепторами клітин дистальних ниркових канальців, утворює комплекс гормон-рецептор, проникає в ядро клітини і стимулює синтез білка пермеази, що сприяє реабсорбції Nа⁺ і виведенню K⁺;

Мінералокортикоїдний

Протизапальний

Замісна терапія первинної та вторинної недостатності кори надниркових залоз хвороба Аддісона; лікування адрено-генітального с-му з с-мом втрати солі.

Водно-електролітні порушення: затримка натрію та рідини в організмі, артеріальна гіпертензія, набряки, застійна недостатність кровообігу, втрата калію, гіпокаліємічний алкалоз, аритмії або зміни на ЕКГ, пов’язані з дефіцитом калію, та підвищене виведення кальцію.

Системні і інфекційні захворювання; гіперчутливість до препарату.

22. Естрадіол

Естрогени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Викликає проліферацію

ендометрія, стимулює

розвиток матки і

вторинних статевих ознак, підсилює скороченя матки.

Утеротонический

Гіпохолестерінемічний

Стани, обумовлені недостатньою функцією яєчників: первинна і вторинна аменорея, гіпоплазія статевих органів і недостатній розвиток вторинних статевих ознак, клімактеричні та посткастраційні розлади, безплідність, обумовлена зниженням естрогенної функції яєчників, слабкість пологової діяльності, переношена вагітність.

Нудота, блювання, головний біль, запаморочення, алергічні реакції, набряк повій, еритропенія; при тривалому застосуванні - маткові кровотечі, склероз яєчників, порушення обміну натрію, кальцію і води, застійна жовтяниця

Гіперчутливість, новоутворення статевих органів та молочних залоз у жінок віком до 60 років, мастопатія, запальні захворювання жіночих статевих органів, вагінальні і маткові кровотечі неясної етіології, схильність до маткових кровотеч, гіперестрогенна фаза клімактеричного періоду, печінкова і/або ниркова недостатність, тромбофлебіт і рецидивуючі тромбоемболії в анамнезі, вагітність.

23. Тамоксифен

Антиестрогени

Запобігає поглинанню естрогенів у специфічних ділянках рецепторів органів-мішеней; інгібує рецептори аутогенних естрогенів.

Антиестрогенний: уповільнює прогресування пухлинних захворювань, що стимулюються естрогенами

Рак молочної залози

Нудота, блювання, почервоніння і сухість шкіри, запаморочення, головний біль, депресія, сонливість, біль у кістках і місцях ураження (при метастазах), свербіж у ділянці геніталій, вагінальні кровотечі, набряки, алопеція, розлади зору, тромбоемболія, тромбоцитопенія, флебіт, підвищення температури тіла, висипи на шкірі.

Гіперчутливість до препарату, вагітність і лактація, тяжка тромбоцитопенія, лейкопенія, гіперкальціємія

24. Прогестерон Дидрогестерон

Гестагени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Сприяє утворенню нормального секреторного ендометрія, спричиняє перехід слизової оболонки матки з фази проліферації у секреторну фазу, а після запліднення сприяє її переходу в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини, зменшує збудливість та скоротливість мускулатури матки та маткових труб; пригнічує утворення гіпофізом гонадотропних гормонів та овуляцію.

Антиестрогений

Токолитический

Аменорея, дисфункціональні (ановуляторні) маткові кровотечі; загроза викидня, безпліддя, невиношування вагітності при недостатній функції жовтого тіла; альгодисменорея.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску;

Неврологічні порушення: головний біль, запаморочення, сонливість, депресія;

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: зниження лібідо, набухання молочних залоз, ациклічні кров’янисті виділення, олігоменорея, гірсутизм;

Метаболічні та аліментарні порушення: збільшення або втрата маси тіла, набряки, альбумінурія;

З боку шкіри і м'яких тканин: алергічні прояви на шкірі, мультиформна еритема, свербіж;

Загальні порушення та стан місця ін’єкції: реакції гіперчутливості, біль та припухлість у місці ін’єкції.

Тяжкі порушення функцій печінки; алергія на будь–який компонент препарату; недостатність функцій печінки та нирок, гепатит, рак молочної залози, схильність до тромбозів, нервові розлади з явищами депресії, годування груддю.

25. Левоноргестрел

Гормональні контрацептиви для системного застосування

Гальмує овуляцію та перешкоджає заплідненню;

Контрацептивний

Викликає зміни ендометрія, що виникають під дієюпрепарату та перешкоджають зануренню заплідненої яйцеклітини

Пероральна контрацепція

Нудота, болі в нижній частині живота, головний біль, стомлюваність, запаморочення, напруженість молочних залоз, блювання, пронос, порушення менструації, затримка менструації більше 7 днів

Гіперчутливість до препарату; застосування дітьмине рекомендується, оскільки клінічний досвід щодо застосування препарату дітьми молодше 16 років недостатній.

26. Тестостерону пропіонат

Андрогени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Андрогенний: стимулює розвиток і функцію зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сім'яних пухирців, вторинних статевих ознак у чоловіків.

Зменшує виділення лютеотропного та фолікулостимулюючого гормонів, антагоніст естрогенів, проявляє Протипухлинний: при пухлинах молочної залози у жінок.

Замісна терапія при первинному і вторинному гіпогонадизмі, євнухоїдизмі; імпотенція ендокринного генезу, посткастраційний с-м, чоловічий клімакс; неплідність внаслідок порушення сперматогенезу, олігоспермія; остеопороз, викликаний недостатністю андрогенів, акромегалія, початкові стадії гіпертрофії передміхурової залози, гормонозалежні пухлини у жінок (рак молочної залози, яєчників), клімактеричні розлади у жінок; функціональні кровотечі при гіперестрогенізмі; мастопатії, з передменструальним болісним напруженням молочних залоз; ендометріоз, міоми матки.

Пріапізм, підвищене статеве збудження, посилення лібідо і часта ерекція, гінекомастія; набряки, гіперкальціємія, запаморочення, нудота, передчасне статеве дозрівання хлопчиків зі збільшенням розмірів статевих органів, передчасне закриття епіфізів кісток, тромбофлебіт, холестатична жовтяниця, підвищення рівня амінотрансфераз, болісність в місці введення, почервоніння і свербіж; у жінок - явища маскулінізації (вірилізму), огрубіння голосу, надлишковий ріст волосся на обличчі і тілі, пастозність обличчя.

Індивідуальна непереносимість препарату, рак передміхурової залози, гінекомастія, порушення функції печінки і нирок, гіперкальціємія, серцева недостатність, виражена астенізація хворих, похилий вік чоловіків, препубертатний період у хлопчиків, періоди вагітності, лактації.

27. Флутамід Ципротерону ацетат

Антиандрогени

Конкурує з андрогенами та інгібує зв’язування дигідротестостерону з ядерними рецепторами андрогенів у тканинах-мішенях.

Антиандроненний

Рак передміхурової залози; відсутність реакції на інші види гормонального лікування або непереносимість його.

Гінекомастія або нагрубання молочних залоз, галакторея; безсоння і підвищена стомлюваність; зменшення спермоутворення і втрата лібідо;

Гіперчутливість до препарату.

28. Ретаболил

Анаболічні стероїди

Блокує гонадотропний ефект гіпофіза та має прямий вплив на яєчки

Анаболічний: стимулює синтез білка, репарацію тканин, остеогенез. Підсилює антитоксичну функцію печінки, еритропоез

Прогресуюча м’язова дистрофія або рак молочної залози; хронічний гемодіаліз, анорексія нервова, втрата маси тіла від хронічної недостатності підшлункової залози; діабетична ретинопатія та остеопороз.

Нудота, втрата апетиту, блювання, почуття печії язика, посилення або зниження лібідо, вугри; холестаз, жовтяниця; набряки, посилення васкуляризації шкірних покривів, гіперкальціємія; у жінок - симптоми вірилізації; у чоловіків: гальмування функції яєчок, олігоспермія, гінекомастія.

Вагітність, годування груддю, захворювання печінки, нефроз, рак передміхурової залози або молочної залози у чоловіків, печінкова недостатність в онкологічних хворих або метастази в печінці.