Фармакологія - антигіпертензивні, ангіопротектори

Препарат

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Протипоказання

Верапаміл

Блокатори кальцієвих каналів

(БКК)

(фенілалкіламіни)

Блокує повільні потенціал-залежні кальцієві канали

Антиангінальний,

антиаритмічний,

гіпотензивний,

діуретичний,

антиагрегантний

Стенокардія,

хронічна ішемічна хвороба,аритмії,

ессенціальна гіпертензія

Закрепи, артеріальна гіпотензія, головний біль, запаморочення

Виражена артеріальна гіпотензія,брадикардія,кардіогенний шок

Лозартан

Блокатор рецепторів ангіотензинуII (тип АТ1)

Блокує рецептори ангіотензинуII (тип АТ1)

Гіпотензивний

Гіпертонічна хвороба, серцева недостатність

Запаморочення , ортостатичні реакції

вагітність

Еналаприл

Інгібітор АПФ

Пригнічують утворення ангіотензинуII, знижують секрецію альдостерону

Гіпотензивний, кардіопротекторний,

нефропротекторний

Ессенціальна(первинна)гіпертензія,

хронічна ішемічна хвороба серця, гломерулярні ураження при цукровому діабеті

Сухий кашель, ангіоневротичний набряк, затримка калію в організмі, пригнічення кровотворення, закрепи

Вагітність, лактація

Лізиноприл

Інгібітор АПФ

-//-

Гіпотензивний

Ессенціальна гіпертензія, гострий інфаркт міокарда, серцева недостатність, гломерулярні ураження при цукровому діабеті

Сухий кашель,

Вагітність, лактація

Ніфедипін

Блокатор кальцієвих каналів (БКК)

(дигідропіридини)

Блокує повільні потенціал-залежні кальцієві канали

Гіпотензивний,

антиангінальний

Ессенціальна(первинна)гіпертензія,

симптоматична гіпертензія,

стенокардія

Набряки нижніх кінцівок, почервоніння лиця та верхньої частини тулуба

Вагітність,

Лактація, виражена серцева недостатність

Дротаверин

 

Міотропний спазмолітик

Пригнічує фосфодіестеразу, накопичується цАМФ, яка блокує кальцієві канали

Спазмолітичний

Стенокардія, жовчна та ниркова кольки, спазми ШКТ та сечовивідних шляхів

Голово кружіння, тахікардія,посилення потовиділення

Чутливість до препарату

Гідрохлортіазид

Петльовий діуретик,

(салуретик)

Пригнічує мембранну Na-K-АТФ-зу, що викликає зменшення реабсорбціі іонів натрію

Сечогінний,

гіпотензивний

Набряки, хронічна серцева недостатність, ессенціальна(первинна)гіпертензія

Гіпотензія, гіпокаліємічний алкалоз, затримка сечової кислоти,м’язева слабкість

Гіпокаліємія, подагра, хвороба Адісона

Фуросемід

Петльовий діуретик

(салуретик)

пригніченні мембранної АТФ-ази ниркових канальців, активує утворення простацикліну

Сечогінний,

гіпотензивний

Периферичні набряки, набряк легень та мозку гостра та хронічна серцева недостатність, ессенціальна(первинна)гіпертензія, вторинна гіпертензія, олігоурія при нирковій недостатності, гострі отруєння

Гіпотензія, гіпокаліємія(біль у м’язах), гіперкальціємія, затримка сечової кислоти

Не можна поєднувати з препаратами, які

проявляють нефротоксичну та ототоксичну дію

Спіронолактон

Калійзберігаючийдіуретик

перетворюється в активний метаболіт – канренон, що блокує альдостеронові рецептори

(конкурентний антагоністом альдостерону)

Діуретичний гіпотензивний

Набряки, асцит, хронічна серцева недостатність, гіпокаліємія

Гіперглікемія, взаємодіє з естрогеновими рецепторами(гінекомастія,

імпотенція)

Гостра ниркова недостатність, вагітність, хвороба Адісона

Магнію сульфат

Препарат магнію

Антагоніст іонів кальцію, блокує вихід норадреналіну з пресинаптичної мембрани

Гіпотензивний,

протисудомний, седативний, діуретичний

Гіпертонічний криз (в/в введення), еклампсія вагітних, судомний синдром

Сонливість, загальмованість, у великих дозах параліч дихального центру

 

Резерпін

симпатолітик

Блокує активний транспорт норадреналінутадофаміну в пресинаптичній мембрані нервових волокон

Гіпотензивний,

седативний

Ессенціальна гіпертензія

Периферичні набряки, сонливість, екстрапірамідні порушення, виразка шлунку, імпотенція

 

Метопролол

Бета-1-адреноблокатор

(жиророзчинний)

 

Блокує адренорецептори серця (бета-1)

Гіпотензивний,

антиангінальний,

антиаритмічний

Ессенціальна гіпертензія,

стенокардія, хронічна ішемічна хвороба серця,

аритмії,

Кардіодепресія,

брадикардія, гіпоглікемія, синдром відміни, збільшення атерогенності ліпідів, сонливість, депресія, збільшення скоротливості міометрію

 

Бронхіальна задуха, гостра і хронічна серцева недостатність, цукровий діабет, гіпертригліцеридемія, вазо спастична стенокардія, синдром Рейно, міастенія

 

Моксонідин

Агоністімідазолінових рецепторів

Вибірково збуджує імідазолінові (Iта II) рецептори судино-рухового центруЦНС

Гіпотензивний

 

Ессенціальна гіпертензія

Сухість у роті, головний біль, головокружіння

 

Клонідин

 

Стимулятор пресинаптичних альфа-2 рецепторів

Вибірково збуджує пресинапттичні альфа-2 та імідазолінові (I) рецептори судино-рухового центру ЦНС

Гіпотензивний

 

Зняття(купування) гіпертонічного кризу

Сухість у роті, головний біль, головокружіння,

седативний ефект,

депресія

Депресія,