Препарат

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Фуросемід

(лазікс)

Діуретичний засіб

(салуретик), петлевий діуретик

Пригнічення мембранної АТФ-ази ниркових канальців, активує утворення простацикліну в судинах

Діуретичний,

гіпотензивний

Периферичні набряки, набряк легень та мозку гостра та хронічна серцева недостатність, ессенціальна (первинна) гіпертензія, вторинна гіпертензія, олігоурія при нирковій недостатності, гострі отруєння(для форсованого діурезу)

Гіпотензія, гіпокаліємія (біль у м’язах), гіперкальціємія, затримка сечової кислоти

Торасемид

Діуретичний засіб

(салуретик), петлевий діуретик

дія пов’язана з пригніченням ренальної абсорбції іонів натрію та хлору у висхідній частині петлі Генле

Діуретичний,

гіпотензивний

Лікування та профілактика рецидивів набряків та/або випотів, спричинених серцевою недостатністю.

Спазми м’язів (особливо на початку лікування), підвищення концентрації сечової кислоти, глюкози холестерину та тригліцеридів у крові. Гіпокаліємія, артеріальна гіпотензія, головний біль, втома, сонливість

Гідрохлортіазид

Діуретичний засіб, (салуретик), група тіазидів

Пригнічує мембранну Na-K-АТФ-зу, що викликає зменшення реабсорбціі іонів натрію

Діуретичний,

гіпотензивний

ессенціальна гіпертензія Набряки, хронічна серцева недостатність,

Гіпотензія, метаболічний алкалоз, затримка сечової кислоти, м’язева слабкість , анемія, запаморочення (вертиго), головний біль, аритмія, пароксизмальна шлуночкова тахікардія

Індапамід

Діуретичний засіб, (нетіазидні діуретики) .

Індапамід інгібує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок. Підвищує екскрецію натрію та хлоридів у сечу.

Діуретичний,

гіпотензивний

Есенціальна гіпертензія.

Гіпотензія, гіпокаліємічний алкалоз, затримка сечової кислоти, м’язева слабкість

Спіронолактон

Діуретичний засіб

(антагоніст альдостерону)

Конкурентно блокує рецептори альдостерону, підвищує виведення іонів натрію, хлору та води, зменшує кислотність сечі.

Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий

Есенціальна гіпертензія, набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності, цироз печінки, що супроводжується асцитом, гіпокаліємія, первинний гіперальдостеронізм

Гіперглікемія, у чоловіків -

гінекомастія,

імпотенція; у жінок – аменорея, гірсутизм,

Еплеренон

Діуретичний засіб

Антагоністи альдостерону

Запобігає зв’язуванню альдостерону, збільшує рівні реніну та альдостерону в плазмі крові.

Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий

Доповнення до стандартної оптимальної терапії у пацієнтів із серцевою недостатністю

Гіперкаліємія, запаморочення,

гіпотонія, кашель.

м’язові спазми, біль у кістково-м’язовій системі

Тріамтерен

Діуретичний засіб

Калійзберігаючі діуретики.

Зменшує проникність клітинних мембран дистальних ниркових канальців для іонів натрію і підсилює їх виділення з сечею без збільшення виділення іонів калію.

Діуретичний, гіпотензивний,

калійзберігаючий

Набряки, зумовлені недостатністю кровообігу, цироз печінки, нефротичнйсиндромом

Нудота, блювання, головний біль, зниження артеріального тиску, 
алкалоз, ацидоз.

Ацетазоламід (діакарб)

Діуретичний засіб,

Інгібітор карбангідрази

Пригнічує активность карбоангідрази проксимальних канальцях нирок, що призводить до зниження реабсорбції бікарбонату, іонів натрію і калію та підсилює діурез

Діуретичний, гіпотензивний, знижує внутрішньо очний тиск, знижує внутрішньочерепний тиск

Лікування набряків при серцевій недостатності та набряків, спричинених прийомом лікарських засобів.

Реакції гіперчутливості, судоми, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, анорексія, нудота, метаболічний ацидоз.

Маніт

Осмотичний діуретик

Підвищує осмотичний тиск у плазми і збільшує фільтрацію сечі без наступної канальцевої реабсорбції, збільшує об’єм сечі.

Діуретичний

Набряк мозку, церебральна гіпертензія, асцит; гостра печінкова або ниркова недостатність зі збереженою фільтраційною здатністю нирок.

зневоднення організму, порушення водно-сольового балансу, гіпонатріємія, гіпокаліємія.

Алопуринол

Протиподагрічні засоби. Препарати, що пригнічують утворення сечової кислоти.

Інгібує фермент ксантиноксидазу, пригнічує синтез сечової кислоти та її солей в організмі

Протиподагричний

Гіперурикемія при подагрі, уратна нефропатії та уратна сечокам’яна хвороба; вторинна гіперурикемія

Шкірні висипи. На початку лікування алопуринолом можуть виникати реактивні напади подагри

Окситоцин

Гормональний препарат

задньої долі гіпофізу,

утеротонічний засіб

Стимулює окситоцинові

рецептори міометрію, це приводить до

активації аденілатциклази,

підвищення внутрішньоклітинної концентрації кальцію, посилення скорочення міометрію, гладеньких м'язів

Утеротонічний – стимуляція пологової діяльності,

зупинка маткової

кровотечі;

посилення гладенько-м’язового тонусу альвеол та протоків молочних залоз, посилення виділення молока.

Слабкість родової діяльності, гіпотонічні післяпологові маткові кровотечі, гіполактація

Підвищення АТ, брадикардія, асфіксія плоду, передчасне відшарування плаценти, алергічні реакції

Дінопрост

Засоби, які підвищують тонус і скоротливу активність міометрія. Простагландини

Активує рецептори F2α, викликаючи активацію фосфоліпази С, підвищучи проникність клітинних мембран для іонів кальцію, що приводить до підвищення внутрішньоклітинного   рівня іонів кальцію та   скорочення міометрія.

Утеротонічний, судинозвужувальний

переривання вагітності в другому, тяжкі порушення розвитку плода, уродженні порушення розвитку, несумісні із життям, локальне лікування тяжкої післяпологовії кровотечі на плацентарній стадії.

пронос, нудота, біль або спазм у шлунку, блювання, параліч кишечнику; спазм периферичних судин, брадикардія, тахікардія, AV-блокада І ступеня, збільшення молочних залоз, відчуття печіння в сосках.

Дінопростон

Засоби, які підвищують тонус і скоротливу активність міометрія. Простагландини

Активує рецептори E2, стимулючи скоротливу активність та підвищення тонусу міометрія (м'язового шару матки). викликає ритмічні скорочення вагітної матки в будь-який період вагітності

Утеротонічний засіб, розслабляє шийку матки

Стимуляція пологів при доношеній вагітності, індукція вигнання плода у випадку його внутрішньоутробної загибелі, медикаментозний аборт

Можливі підвищення тонусу матки, (судомні) скорочення матки. Нудота, блювання, пронос, головний біль.

Карбетоцин

Гормоний препарат задньої частки гіпофіза.

Селективно зв’язується з рецепторами окситоцину гладком’язових клітин міометрія, стимулює ритмічні скорочення матки, збільшує частоту скорочень, що вже почалися, і підвищує тонус мускулатури матки.

Утеротонічний засіб, кровоспинний

Для профілактики атонії матки у разі кесарева розтину, що здійснювався із застосуванням спінальної або епідуральної анестезії.

Нудота, біль у животі, відчуття жару, головний біль, тремор, свербіж артеріальна гіпотензія, почервоніння обличчя.

Ергометрину малеат

Препарати, що підвищують тонус і скоротливу активність міометрія. Препарати алкалоїдів ріжків

Алкалоїд маточних ріжків, блокує не вибірково альфа-адренорецептори біометрію (α1, α2), підвищує тонус міометрію

Утеротонічний засіб, кровоспинний

Профілактика і лікування маткових кровотеч: після ручного відділення плаценти, гіпо- і атонічних ранніх післяпологових, після операційних (кесарів розтин, видалення міоми) і пост абортивних (у т. ч. кров’янистих) виділень.

Нудота, блювання, діарея, головний біль, запаморочення, шум у вухах, рідко – галюцинації, спазм периферичних судин, порушення кровообігу кінцівок, підвищення артеріального тиску, тахікардія

Гексопреналін

Токолітики

Знижує скорочувальну активність міометрію, стимулюючи β2-адренорецептори гладеньких м’язів матки. Зменшує частоту і інтенсивність скорочень матки

Токолітичний

Для гальмування родових сутичок в пологах (при дискоординированной родової діяльності, при гострій внутрішньоутробній асфіксії плоду); для іммобілізації матки перед оперативним або акушерським втручанням; для придушення передчасних переймів на догоспітальному етапі. 

Головний біль, запаморочення, неспокій, м'язовий тремор, пітливість, тахікардія, шлуночкова екстрасистолія, біль в області серця, різке зниження артеріального тиску, гіперглікемія, гіпокаліємія, зменшення діурезу, набряки.