Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Протипоказання

Кальцію карбонат і магнію карбонат (Ренні)

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Антацид.

Комбіновані препарати та комплексні сполуки алюмінію, кальцію та магнію. Комбинація простих солей

кальцію карбонат і магнію карбонат нейтралізують соляну кислоту шлункового соку з утворенням води і розчинних мінеральних солей

CaCO₃+2HCl → CaCl₂+H₂O+CO₂
MgCO₃+2HCl → MgCl₂+H₂O+CO₂

антацидний, кислотонейтралізуючий,

Симптоматичне лікування захворювань, що пов’язані з підвищеною кислотністю шлункового соку

Синдром рикошету (компенсаційна гіперсекреція шлункового соку в перші години після прийому препарату);

Послаблююча дія;

Гіперкальціемія

Виражені порушення функції нирок, гіперкальціємія, підвищена чутливість до компонентів препарату

Альмагель – суміш алюмінію і магнію гідроксидів

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Антацид.

Комбіновані препарати та комплексні сполуки алюмінію, кальцію та магнію

Складові препарату нейтралізують соляну кислоту шлунку (без утворення вуглекислого газу), що призводить до пригнічення протеолітичної активності пепсину

антацидний, кислотонейтралізуючий, адсорбуючий, обволікаючий

Симптоматичне лікування захворювань, що пов’язані з підвищеною кислотністю шлункового соку

Синдром дефіциту фосфору (втрата апетиту, м'язова слабкість, зменшення маси тіла). Блювота, нудота, закреп, діарея,

Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність, хронічна ниркова недостатність, гіпофосфатемія, хвороба Альцгеймера

Магальдрат - суміш алюмінію, магнію гідроксидів та сульфатів (Ріопан)

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Антацид.

Комбіновані препарати та комплексні сполуки алюмінію, кальцію та магнію.

Кристали гідроксидів алюмінію і магнію в формі шарів решіток поетапно нейтралізують соляну кислоту, знижують і підтримують ідеальний стабільний рівень рН в шлунку між 3 і 5 без ризику виникнення синдрому рикошету.

антацидний, кислотонейтралізуючий, адсорбуючий, обволікаючий, репаративний

Симптоматичне лікування захворювань, що пов’язані з підвищеною кислотністю шлункового соку

Блювота, нудота, закреп, діарея

Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність, хронічна ниркова недостатність 

Натрію альгінат (Гавіскон)

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Не проявляє кислотонейтралізуючого ефекту. Формує «пліт-бар'єр» на поверхні вмісту шлунка: після дисоціації альгінова кислота утворює захисну плівку на поверхні слизової оболонки шлунка, рН якої близький до нейтрального.

Обволікаючий, гастроцитопротекторний (Препарат сприяє захисту стінок шлунка і попереджає подразненню стравоходу у пацієнтів, які страждають гастроезофагеальним рефлюксом). 

гастроезофагеальна рефлюксна хвороби;

печія у вагітних;

грижа стравоходу

Алергічні реакції, шкірні

висипання.

індивідуальна непереносимість; діти до 6-ти років.

Вісмуту субцитрат (Де нол)

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Нерозчинні солі вісмуту осідають на стінки шлунку, коагулюють білки і утворюють захисні плівки на поверхні виразок і ерозій.

В’яжучий, Гастроцитопротекторний (підвищує стійкість слизової оболонки ШКТ до дії пепсину, соляної кислоти, ферментів і солей жовчних кислот)

Репаративний

антихелікобактерний

Пептична виразка шлунка та дванадцятипалої кишки; гастрит, асоційований з Helicobacter pylory. Ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка та дванадцяти палої кишки, спричинені прийомом НПЗЗ

.

нудота, блювання, часте випорожнення, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж)

Виражене порушення функції нирок.

Омепразол

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Інгібітор Н⁺, К⁺-АТФ-ази (“протонного насоса”, «протонної помпи»). 

За умов підвищення кислотності шлункового соку, в парієтальних клітинах утворюється активний метаболіт омепразолу (сульфенамід). який пригнічує Н+, К+-АТФ-азу секреторної мембрани клітин (протонний насос), припиняючи вихід іонів водню у порожнину шлунку та блокуючи кінцеву стадію секреції соляної кислоти. кислоти.

Антисекреторний (дозозалежно зменшує рівень базальної та стимульованої секрецій, загальний об’єм шлункової секреції і виділення пепсину. Ефективно пригнічує як нічну, так і денну продукцію соляної кислоти)

Антихелікобактерний, противиразковий

Пептична виразка шлунка та дванадцятипалої кишки; гастрит, асоційований з Helicobacter pylory, патологічні гіперсекреторні стани. Ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка та дванадцяти палої кишки, спричинені прийомом НПЗЗ

діарея, закреп, нудота, кишкові кольки, слабкість, головний біль

підвищена чутливість до препарату,

вагітність, період лактації (під час лікування необхідно годування припинити), хронічні захворювання печінки.

Декслансопразол

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Інгібітор Н+, К+-АТФ-ази (“протонного насоса”). 

За умов підвищення кислотності шлункового соку, в парієтальних клітинах утворюється активний метаболіт препарату, який пригнічує Н+, К+-АТФ-азу секреторної мембрани клітин (протонний насос), припиняючи вихід іонів водню у порожнину шлунку та блокуючи кінцеву стадію секреції соляної кислоти. кислоти.

Антисекреторний (дозозалежно зменшує рівень базальної та стимульованої секрецій, загальний об’єм шлункової секреції і виділення пепсину. Ефективно пригнічує як нічну, так і денну продукцію соляної кислоти)

Ерозивний езофагіт, печія, асоційована з симптоматичною неерозивною гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.

діарея, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм.

Підвищена чутливість до активної речовини та будь-якого компонента препарату

Пантопразол

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Інгібітор Н+, К+-АТФ-ази (“протонного насоса”). 

заміщений бензимідазол, який інгібує секрецію соляної кислоти у шлунку шляхом специфічної блокади протонних помп парієтальних клітин. Пантопразол трансформується в активну форму у кислотному середовищі в парієтальних клітинах, де інгібує фермент H+-K+-АТФазу, тобто блокує кінцевий етап вироблення соляної кислоти у шлунку.

Антисекреторний (Інгібування залежить від дози та пригнічує як базальну, так і стимульовану секрецію кислоти). 

Рефлюкс-езофагіт; Виразка дванадцятипалої кишки; Виразка шлунка; Синдром Золлінгера — Еллісона та інші гіперсекреторні патологічні стани.

діарея, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм.

Підвищена чутливість до активної речовини, похідних бензимідазолу та будь-якого іншого компонента препарату.

Фамотидин

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Антагоніст Н₂-рецепторов

Блокує Н2-гістамінові рецептори парієтальних клітин шлунку

Антисекреторний

(пригнічує секрецію соляної кислоти, як базальну, так і стимульовану гістаміном, гастрином та, меншою мірою, ацетилхоліном)

захворювання, які характеризуються підвищеною секрецією соляної кислоти

запор або діарея, загальна слабкість, головний біль, сухість у роті, відсутність апетиту, шкірні висипання

Гіперчутливість до препарату. Вагітність і лактація. Діти до 14 років.

Пірензепін

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Селективний блокатор м₁-холінорецепторів

селективно блокує м1-холінорецептори клітин слизової оболонки шлунка та гальмує стимулювальний вплив блукаючого нерва на шлункову секрецію

М-холіноблокуючий Антисекреторний

(вибірково пригнічує базальну та стимулювальну секрецію хлористоводневої кислоти та пепсиногену)

Гастроцитопротекторний

профілактика та лікування виразок, спричинених стресом, ерозіі або виразки верхніх відділів ШКТ.

сухість у роті, параліч акомодації (порушення бачення близьких предметів)

Перший триместр вагітності. З обережністю призначають при глаукомі, гіпертрофії простати.

Плантаглюцид

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань.

Гіркоти

Засіб рослинного походження (з листя подорожника великого), містить суміш полісахаридів, які впливають на смакові рецептори слизових оболонок рота й язика, що рефлекторним шляхом викликає посилення секреції шлункового соку, підвищення апетиту, покращення травлення.

Підвищення кислотності шлункового соку, протизапальний спазмолітичний.

Гіпоацидний гастрит (лікування і профілактика рецидивів); розлади травлення, обумовлені зниженою кислотністю шлункового соку

печія, алергічні реакції

гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіт.

Дротаверин

Засіб, що застосовується при функціональних шлунково-кишкових розладах

Спазмолітик міотропної дії, похідне ізохіноліну

пригнічує фермент фосфодіестеразу, що призводить до збільшення концентрації цАМФ і до розслаблення гладкого м'яза.

Спазмолітичний

Захворювання і симптоми, що пов’язані з спазмами гладкої мускулатури ШКТ і біліарного тракту

артеріальна гіпотензія головний біль, запаморочення, запор

Підвищена індивідуальна чутливість до дротаверину або до інших компонентів препарату; тяжка печінкова, ниркова і серцева недостатність

Гіосцину бутилбромід (Бутилскополамін)

Засіб, що застосовується при функціональних шлунково-кишкових розладах

Напівсинтетичний м-холіноблокатор

Переважно блокує м-холінорецептори слизової оболонки ШКТ, що призводить до розслаблення гладеньких м’язів ШКТ та зниження секреції залоз

М-холіноблокуючий, спазмолітичний

Антисекреторний

Спазми ШКТ, пілороспазм, спастичні коліти, спастичні запори, дискінезія жовчних шляхів та протоків підшлункової залози, печінкова коліка, холецистити, панкреатити, симптоматичне лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.

Купірування нудоти та блювання (у тому числі у післяопераційному періоді).

сухість у роті, параліч акомодації (порушення бачення близьких предметів) підвищена чутливість очей до світла, загострення глаукоми.

Підвищена чутливість до препарату, глаукома, гіпертрофія передміхурової залози, міастенія, тахіаритмія.

Прифінію бромід (Ріабал)

Засіб, що застосовується при функціональних шлунково-кишкових розладах

Синтетичний м-холіноблокатор

Переважно блокує м-холінорецептори слизової оболонки ШКТ, що призводить до розслаблення гладеньких м’язів ШКТ та зниження секреції залоз

М-холіноблокуючий, спазмолітичний

Антисекреторний

біль, пов’язаний зі спазмами та гіперперистальтикою ШКТ, спазмами та дискінезією жовчовивідних протоків, панкреатит, функціональна диспепсія, коліт, блювання

сухість у роті, параліч акомодації (порушення бачення близьких предметів) підвищена чутливість очей до світла, загострення глаукоми

множинні вади розвитку, що несумісні з життям;

атрезія кишківника; важка пологова травма ЦНС;

Сіметикон (Еспумізан)

Засіб, що застосовується при функціональних шлунково-кишкових розладах

Вітрогонний засіб

Поверхнево активна речовина - змінює поверхневий натяг пухирців газу харчової кашиці та слизу травного тракту, внаслідок чого вони розпадаються.

Вітрогонний

Метеоризм.

Дотепер не спостерігались

Алергія

Метоклопрамід

Засіб, що застосовується при функціональних шлунково-кишкових розладах

Протиблювотний засіб Стимулятор перистальтики,

Блокує дофамінові ( D-2) та серотонінові (5-HT-3) рецептори ЦНС,.

Протиблювотний

Прокінетичний (регулює тонус та моторику верхніх відділів ШКТ, головним чином шлунка та дванадцяти палої кишки, не впливаючи при цьому на шлункову та панкреатичну секрецію, підвищує тиск запертя сфінктера стравоходу та знижує шлунковостравохідний рефлюкс)

Холекінетичний (нормалізує виділення жовчі, підвищує тиск у жовчних протоках і жовчному міхурі, знижує тонус сфінктера Одді)

блювання та нудота, зумовлені

·        подразненням слизової оболонки ШКТ (гастрит, коліт, злоякісні новоутворення ШКТ),

·        променевою хворобою,

·        уремією,

дискінезія жовчовидільних шляхів і кишечнику,

метеоризм,

гикавка,

печія,

рефлюкс-езофагіт

сонливість,

шум у вухах,

сухість у роті,

екстрапірамідні розлади (у великих дозах викликає явища паркінсонізму).

алергічні реакції в анамнезі на препарат, епілепсія;

блювання у хворих на рак молочної залози, перший триместр вагітності,

період лактації,

діти до 3 років.

Ондансетрон 

Протиблювотний засіб, що усуває нудоту.

блокує серотонінові 5НТ3-рецептори периферичної і центральної нервової системи, що гальмує виникнення блювотного рефлексу

Протиблювотний

протинудотний

Нудота та блювання, спричинені цитотоксичною хіміотерапією, променевою терапією; профілактика нудоти та блювання у післяопераційному періоді

алергічні реакції, судоми, екстрапірамідальні реакції, брадикардія, артеріальна гіпотензія, гикавка, сухість у роті

Підвищена чутливість до ондансетрону або до інших компонентів препарату; вагітність та період годування груддю, дитячий вік до 4 років.

Домперідон

Стимулятори перистальтики (антагоніст дофаміну з протиблювальними властивостями)

антагоніст рецепторів дофаміну (протиблювотні властивості подібно дометоклопраміду  практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр)

протиблювальний

Для полегшення симптомів нудоти та блювання, що тривають менше 48 годин.

алергічні реакції, депресія, тривожність, зниження або відсутність лібідо.головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, екстрапірамідні розлади, безсоння, спрага, судоми, млявість, сонливість, акатизія. набряк, відчуття серцебиття, порушення частоти та ритму серцевих скорочень, подовження інтервалу QT, значущі шлуночкові аритмії.

підвищена чутливість до домперидону або до будь-якого з компонентів лікарського засобу; пролактин-секреторна пухлина гіпофіза (пролактинома); порушення функції печінки та/або нирок;

Апоморфіну гідрохлорид

Блювотний засіб

Агоніст дофамінових (D-2) і (D-1) рецепторів ЦНС, стимулює пускову (тригерну) зону блювотного центру довгастого мозку 

Блювотний (при парентеральному введенні)

Еректогенний (при сублінгвальному застосуванні) 

Гостре отруєння хімічними речовинами (при необхідності швидкого видалення зі шлунку токсичних речовин)

лікування алкоголізму (формування негативної умовно-рефлекторної реакції на етанол)

Колапс, зорові галюцинації, слинотеча, сльозотеча, слабкість, запаморочення, судоми;

Гіперчутливість, виразка шлунка та 12-палої кишки, ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч; стан після опіків шлунку кислотами і лугами; вагітність, похилий вік; отруєння опіатами і анксиолитиками.

Урсодезоксихолієва кислота

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Холелітолітичний засіб

Підвищує дисперсність холестерину в жовчі (пригнічує всмоктування в кишечнику і синтез холестерину за рахунок блокади ферменту 3-гідрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктази), стимулює синтез жовчних кислот (покращує функцію гепатоцитів) і жовчовиділення, що знижує літогенність жовчі та сприяє поступовому розчиненню жовчних каменів

Холелітолітичний,

Жовчогінний,

Гепатопротекторний.

Гіпохолестеринемічний

Гіпоглікемічний

Імуномоделюючий

Підсилює шлункову та панкреатичну секреції

Розчинення холестеринових каменів жовчного міхура, біліарний рефлюкс-гастрит, первинний біліарний цироз печінки при відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування).

Муковісцидоз

Діарея, нудота, біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, кальцинування жовчних каменів, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, алергічні реакції.

Рентгенопозитивні (з високим вмістом кальцію) жовчні камені;

нефункціонуючий жовчний міхур;

гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток і кишечника;

цироз печінки в стадії декомпенсації; виражені порушення функції нирок, печінки, підшлункової залози;

підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність і лактація

Аллохол

1 таблетка містить: жовчі сухої - 0.08 г, часнику сушеного - 0.04 г, кропиви листя сушеного - 0.005 г, вугілля активованого - 0.025 г

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Жовчогінний засіб

Компоненти препарату збільшують секрецію жовчі, посилюють секреторну і рухову функції ШКТ, зменшує процеси гниття і бродіння в кишечнику. Жовч, що входить до складу препарату, виконує замісну функцію при ендогенній недостатності жовчних кислот

Жовчогінний,

Вітрогонний,

Проносний,

Протизапальний,

Хронічні гепатити, холангіти, холецистити; звичний запор, пов'язаний з атонією кишечнику.

діарея; алергічні реакції

Гострі гепатити, гострі і підгострі дистрофії печінки, обтураційна жовтяниця, підвищена чутливість до компонентів препарату.

Не застосовується у дітей

Холосас

сироп з екстрактом шипшини згущеним

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Жовчогінний засіб

органічні кислоти та флавоноїди, що містяться у плодах шипшини, посилюють утворення жовчі і жовчних кислот

Жовчогінний

Холецистити, холангіти, хронічні гепатити; С- та Р-гіповітамінози.

алергічні реакції, цукровий діабет

Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату. Обтурація жовчовивідних шляхів, калькульозний холецистит

Хофітол

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Жовчогінний засіб

Дія препарату є сукупною дією комплексу біологічно активних речовин, що містяться у листях артишоку польового (аскорбінова кислота, каротин, вітаміни В 1та В 2, інулін), що призводить до покращення обміну речовин в організмі

жовчогінний гепатопротекторний сечогінний

Хронічний гепатит, цироз печінки, хронічний безкам’яний холецистит, дискінезія жовчних шляхів за гіпокінетичним типом, хронічний нефрит, хронічна ниркова недостатність

Діарея і алергічні реакції.

Підвищена чутливість до компонентів препарату, жовчно- кам’яна хвороба, непрохідність жовчних шляхів, гострі захворювання печінки, нирок, жовчних та сечовивідних шляхів.

Силімарин

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Гепатотропний засіб

суміш екстрактивних речовин, виділених із плодів розторопші плямистої, а саме: силібініну, силідіаніну, силікристину та інших похідних флавонолу стимулюють метаболізм гепатоцитів (активують синтез білків і фосфоліпідів у гепатоцитах, перешкоджають руйнуванню клітинних мембран, що запобігає втраті компонентів клітини, перешкоджає проникненню токсинів у клітини печінки)

гепатопротекторний

хронічні запальні захворювання печінки, токсичні ураження печінки.

реакції підвищеної чутливост

Підвищена чутливість до силімарину.

Діти до 12років.

Есенціале

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Гепатотропний засіб

Фосфоліпіди, що містяться у препараті за своєю хімічною структурою подібні до ендогенних фосфоліпідів, вбудовуються переважно у структури клітинних мембран та відновлюють ушкоджені тканини печінки

Гепатопротекторний

Холелітолітичний

Гепатити, дистрофії та цироз печінки, токсичні ураження печінки, ураження печінки, пов'язані з діабетом, алкоголізмом та ін.

Пронос, реакції гіперчутливості, висипання, свербіж.

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.

не слід призначати новонародженим і недоношеним немовлятам

Адеметіонин (Гептрал)

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Гепатотропний засіб

Адеметіонін бере участь у реакціях трансметилювання, які лежать в основі синтезу холіну, креатину, та знешкодження різних токсичних речовин..

Гепатопротекторний (нормалізує проникність мембран гепатоцитів за разунок підвищення кількості фосфоліпідів)

Гіпохолестеринемічний

Ліпотропний (запобігає жировій інфільтрації печінки, нормалізує синтез лецитину, необхідного для утворення ліпопротеїнів у печінці)

Антиоксидантний (інтенсифікує обмін компо-нентів антиоксидантної системи печінки - підвищує рівень глутатіону),

Антидепресантний (впливає на метаболізм катехоламінів (допаміну, норадреналіну), індоламінів (серотоніну, мелатоніну) та гістаміну в ЦНС).

Внутрішньопечінковий холестаз

депресивні синдроми.

Сухість в роті

Біль в епігастрії

Порушення концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій

Генетичні дефекти, що впливають на метіоніновий цикл

Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. 

Глутаргін сіль аргініну і глутамінової кислоти

Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології

Препарат жовчних кислот

Гепатотропний засіб

Амінокислоти, що входять до складу препарату, забезпечують біохімічні процеси нейтралізації і виведення з організму аміаку та усувають синдром «метаболічної інтоксикації», який розвивається при важких захворювань печінки.

гіпоамоніємічний гепатопротекторний

антиоксидантний, антигіпоксичний мембраностабілізуючий

антитоксичний витверезуючий

Гострі та хронічні гепатити, отруєння гепатотропними отрутами (блідою поганкою, хімічними та лікарськими речовинами),

цироз печінки,

печінкова енцефалопатія,

прекома та кома, що супроводжуються гіперамоніємією. гостре алкогольне отруєння,

похмільний синдром

дискомфорт у ділянці ШКТ

тяжкі порушення фільтраційної (азотовидільної) функції нирок.

Магнію сульфат

(в даній темі розглядаються ефекти та дія препарату лише при пероральному застосуванні)

Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів.

Осмотичний проносний засіб

При прийомі всередину не абсорбується в кишках і підвищує осмотичний тиск вмісту кишечника. Це призводить до зменшення абсорбції води, додатковій дифузії води і переповнення рідиною кишечника, що викликає механічне подразнення барорецепторів і рефлекторне посилення моторики кишок.

Стимуляція рецепторів кишечника призводить до виділення холецистокініну, який стимулює евакуаторну функцію жовчного міхура

Проносний

Жовчогінний

запор, холангіт, холецистит, гіпотонічна дискенезія жовчного міхура (для проведення тюбажей), при отруєнні водорозчинними отрутами, в якості антидоту при отруєнні солями барію, дуодентальне зондування (для отримання міхурової порції жовчі).

Переривання вагітності, загострення запальних процесів у шлунковому тракті.

гіперчутливість до препарату, загостренні запальних процесів у кишечнику, жовчокам’яна хвороба, обструкція жовчовивідних шляхів, вагітність.

Лактулоза

Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів.

Осмотичний проносний засіб

під впливом кишкової мікрофлори трансформується в органічні кислоти (молочна, оцтова), що призводить до підвищення осмотичного тиску і рефлекторного посилення моторики кишок

Нормалізується консистенція калових мас що сприяє покращанню фізіологічної дефекації.

підвищує виведення в кишечник з крові, зв’язує та виводить з организму продукти розпаду білка (вільний аміак та інші токсини)

пребіотик - є поживним середовищем для росту біфідобактерій, що пригнічує патогенну флори кишечнику і зменшує інтоксикацію продуктами їх метаболізму.

Пребіотичний

Проносний,

гіпоамоніємічний антитоксичний

Запори, у тому числі хронічні, гепатити, печінкова енцефалопатія, печінкова недостатність, печінкова прекома і кома, цироз печінки з тенденцією до гіперамонемії, сальмонельоз, дисбактеріоз кишечнику, гіперхолестеринемія, інтоксикації різного генезу.

Метеоризм, електролітний дисбаланс

Підвищена чутливість до препарату. Галактоземія, кишкова непрохідність

Макрогол (Форлакс)

Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів.

Осмотичний проносний засіб

Затримує воду в кишечнику, збільшує об’єм калових мас, нормалізує їх консистенцію, що поліпшує процес випорожнення

проносний

Симптоматичне лікування запорів.

біль у животі, діареї

запальні захворювання товстої кишки, (неспецифічний виразковий ректоколіт, хвороба Крона);

часткова або повна кишкова непрохідність; перфорація кишечнику;

біль у животі незрозумілого походження.

Бісакодил

Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів.

Контактний проносний засіб

Під впливом ферментів бактерій товстої кишки метаболізується до активної сполуки – дифенолу, яка стимулює нервові закінчення, що призводить до посилення перистальтики товстої кишки

Впливає на абсорбцію електролітів і підвищує осмотичний тиск у кишечнику

проносний

Симптоматичне лікування запорів, перед діагностичними процедурами, хірургічними та акушерськими втручаннями, у перед- та після операційний період.

біль у животі, болісні спазми в кишечнику.

Дізелектролітемія (втрата електролітів)

Біль у животі, нудота та блювання невідомої етіології, апендицит, кишкова непрохідність, коліт, гострі запальні захворювання органів черевної порожнини, шлунково-кишкові кровотечі, маткові кровотечі, захворювання прямої кишки, гострий проктит, гострий геморой, спастичний запор, ущемлена грижа.

Пікосульфат натрію

Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів.

Контактний проносний засіб

Під впливом сульфатаз бактерій товстої кишки метаболізується до активної сполуки, яка стимулює нервові закінчення, що призводить до посилення перистальтики товстої кишки

проносний

Симптоматичне лікування запорів

біль у животі, нудота, діарея.

Дізелектролітемія (втрата електролітів)

гіперчутливість до препарату; кишкова непрохідність, перитоніт, запальні захворювання органів черевної порожнини, діти до 4 років.

Лопераміду гідрохлорид

Лікарський засіб, що пригнічує перистальтику кишечника

Антидіарейний засіб

Зв’язується з опіоїдними рецепторами стінок кишечнику завдяки чому уповільнює перистальтику кишечнику

Антидіарейний

Симптоматичне лікування діареї різного генезу

реакція гіперчутливості (висип на шкірі), дискомфорт у нижній частині живота.

Підвищена чутливість до препарату;

діти у віці до 5 років;

І триместр вагітності, період годування груддю;

захворювання з порушенням перистальтики (ілеус, субілеус), гострий виразковий коліт, псевдомембранозний коліті;

.

Ентерожерміна

Антидіарейний засіб

Пробіотик

суспензія спор Bacillus clausii відновлює кишкову мікрофлору, сприяє корекції дисвітамінозу

Пробіотичний

Антидіарейний

Антитоксичний

Лікування та профілактика кишкового дисбактеріозу

про побічну дію препарату повідомлень не надходило

Підвищена чутливість до препарату

Панкреатин

Засіб замісної терапії, що застосовуються при розладах травлення.

Ферментний препарат

Усуває дефіцит ферментів підшлункової залози (ліпази, амілази та протеаз)

Замісний

Захворювання, які супроводжуються порушеннями процесу травлення у зв’язку з зовнішньосекреторною недостатністю підшлункової залози

алергічні реакції

Гіперчутливість, гострий панкреатит, хронічний панкреатит у фазі загострення.

Контрикал

інгібітор протеаз

Блокує протеолітичні ферменти

Антиферментний

Гемостатичний

протишоковий

Гострий панкреатит,

у складі комплексної терапії шоку різного генезу (ендотоксичний, травматичний, опіковий, геморагічний).

Фібринолітичні кровотечі

гіпотензія, тахікардія, алергія

гіперчутливість

БЛЮВАННЯ

Для профілактики і контролю блювоти застосовують декілька груп лікарських засобів.

Основними серед них є протиблювотні засоби, які пригнічують блювотний центр (або тригерну зону блювотного центру), тобто надають центральну дію. Їх можна розділити на наступні групи:

• Препарати, блокуючі серотонінові рецептори - антагоністи 5-HT3 рецепторів (ондансетрон, тропісетрон).

• Препарати, блокуючі дофамінові рецептори - заміщені бензаміди (метоклопрамід, сульпірід).

• Препарати, блокуючі Н1-гістамінові рецептори - Димедрол

При захитуванні, або хворобах руху (морській, повітряній хворобі), з метою профілактики призначають засоби, що містять м-холіноблокатори. Ефективні також блокатори гістамінових Н₁-рецепторів (димедрол)

Лікарські засоби, які застосовують для невідкладної допомоги при кишковій і печінковій коліках

Спазм кишечника, як правило, супроводжується різним за інтенсивністю і локалізацією болем (кишкова колька). Цей стан виникає через захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, пілороспазм, спастичний коліт) або інших органів і систем (гіпофункція підниркових залоз, діабетична кома, інтоксикація лікарськими засобами, отрутами і т. ін.). Спазмолітичну дію чинять м-холіноблокатори (атропіну сульфат), гангліоблокатори (бензогексоній, пентамін), спазмолітики міотропної дії (папаверину гідрохлорид, дротаверин).

Печінкова коліка, найчастішою причиною якої є холелітіаз, характеризується сильним нападоподібним болем у правому підребер’ї. Для надання невідкладної допомоги застосовують атропіну сульфат, платифіліну гідротартрат, папаверину гідрохлорид, дротаверину гідрохлорид, баралгін, нітрогліцерин

ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ

1.     Корекція дегідратації (проводиться глюкозо-сольовими розчинами)

2.     Купірування болю.

·        Аналгетики: Баралгетас, Спазмалгон

·        Спазмолітики: Папаверин, Платифілін, Дуспаталін)

3.     Антимікробна терапія:

4.     Пригнічення секреції шлунка та підшлункової залози:

–       Октреотид (Сандостатин, Окрестатин).

–       Блокатори протонної помпи – Омепразол

-         Н2 блокатори гістаміну - Фамотидін

5.     Інактивація ферментів підшлункової залози:

–       Апротинін (Контрикал)

6.     Форсований діурез:

–       Фуросемід

7.     Парентеральне харчування

8.     Профілактика тромбоемболічних ускладнень за наявності чинників ризику:

–       Гепарин

–       Надропарин натрію (Фраксипарин)

9.     Стимуляція моторики кишок:

– Метоклопрамід

ДІАРЕЯ

1.     Антибактеріальна терапія.

2.     Регідратаційна терапія – 

3.     Дезінтоксикаційна терапія

4.     Ентеросорбція:

5.     Пробіотикотерапія

6.     Ферментотерапія

7.     Симптоматична терапія

·        Лопераміду гідрохлорид