Змістовий модуль № 1 Введення в хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими хірургічного відділення. Хірургічна операція.

Тема заняття № 4. Антисептика. Догляд за хворими з гнійною патологією.

ВАРІАНТ ІV

1. Метод фізичної антисептики оснований на :

А використанні хімічних речовин, що володіють осмотичним ефектом ;

В своєчасній хірургічній обробці рани;

С імунологічній несумісності макро і мікроорганізму;

Д взаємодії біологічних речовин з нежиттєздатними тканинами

Е використанні законів осмосу і гігроскопічності.

2. Який з перерахованих методів відноситься до фізичної антисептики? /// До методів фізичної антисептики відносять

А первинна хірургічна обробка рани;

В видалення некротизованих тканин з рани;

С ультразвукову кавітацію рани;

Д промивання рани антисептиком;

Е пов'язка на рану з маззю, яка містить ферменти.

Ультразвук низької частоти визиває

фізично-хімічний вплив на біологічні середовища

З перерахованих антибіотиків ототоксичну дію мають

аміноглікозиди

3. Антисептична дія спирту полягає у:

А бактеріостатичній хімічній дії;

В механічному очищенню від забруднення ;

С дегідратації мікробної клітини;

Д літичному ефекту гнійного субстрата;

Е зміні кислотності середовища мікробного вогнища .

4. Імунні анатоксини та сироватки в своїй основі є:

А ослабленні штами мікроорганізмів;

В високоефективні хімічні сполуки;

С очищені імуноглобуліни;

Д бактеріальні полісахариди;

Е специфічні антитіла.

5. Яка головна функція дренажу, як представника фізичної антисептики

А для контроля гемостазу;

В для введення в порожнини антисептичних засобів;

С запобігання закривання країв гнійної рани;

Д бактеріоцидна дія дренажів;

Е прискорення відтоку з порожнин гнійних ран.

6. Негативний побічний вплив галоїдів на тканини організму включає:

А бактеріоцидна дія ;

В бактеріостатичний ефект;

С дубильна дія;

Д припікальна дія;

Е алергічний вплив.

7. Що таке антисептика ?

А знищення чи подавлення росту потенціально небезпечних мікроорганізмів на шкірі чи в організмі в цілому;

В запобігання потраплянню потенційних збудників захворювання на поверхні, в органи і в порожнини пацієнта;

С інфекційне захворювання яке є у хворого на момент поступлення в стаціонар чи яке проявилося в стаціонарі, але яке було набуте до госпіталізації;

Д здатність мікроорганізму викликати захворювання;

Е совокупність факторів передачі, діючих в конкретних умовах за даної інфекції.

8. Дайте вірне визначення терміну “дезинфекція”?

А загальний термін, під яким мається на увазі процес обробки, при якому відбувається видалення збудників інфекційних захворювань;

В процес видалення видимого пилу, бруду, органічних та інших матеріалів;

С процес знищення більшості патогенних мікроорганізмів з предметів неживої природи;

Д процес знищення всіх форм мікробного життя;

Е жодне з перерахованих.

9. Які хімічні антисептичні засоби не відносяться до неорганічних сполук

А галоїди;

В окислювачі ;

С солі важких металів;

Д спирти ;

Е луги.

9. Які хімічні антисептичні засоби відносяться до органічних сполук

А галоїди;

В окислювачі ;

С солі важких металів;

Д спирти ;

Е луги.

10. При тривалому прийомі антибіотиків запобігають мікотичним станам,

одночасно використовуючи:

А хлористий кальцій;

В ртуті дихлорид;

С антибіотики синергісти

Д ферментні препарати ;

Е флюконазол.

11. Біологічний антисептичний тампон, це:

А марлевий тампон просочений антисептиками;

В пориста губка виготовлена з плазми донорської крові ;

С тампон з колагенової тканини;

Д тампон просочений антибіотиками і ферментами;

Е все вище переліковане .

12. Т-активін:

А відновлює активність Т- киллерів;

В прискорює фагоцитоз;

С регулює кількість В-лімфоцитів;

Д активізує проліферацію;

Е відновлює регенерацію.

13. найбільш ефективним сульфаніламідним препаратом вважається?

А стрептоцид;

В бісептол;

С сульфамілон;

Д сульфодиметоксин;

Е етазол.

14. Відмінна риса сьогоднішньої антисептики, це?

А біологічна прийнятність;

В конкретне спрямування;

С висока протимікробна активність;

Д не шкідливість для живих тканин;

Е все разом взяте.

15. В якості дренажу для лікування ран можна використати ,крім :

А марлеві тампони;

В резинові рукавички;

С хлорвінілові трубки;

Д скляні випускники;

Е дренажі спеціального призначення .

Ситуаційні задачі

1. У хірургічну клініку поступив хворий П., 45 років із забитою раною правої кисті, яку одержав на роботі 3 доби тому назад. Який вид антисептики варто застосувати?

А промити рану розчином антисептика, зашити рідкими швами, призначити антибактеріальну терапію;

В промити рану розчином антисептика, дренувати рану, зашити рідкими швами, призначити антибактеріальну терапію;

С провести хірургічну обробку, дренувати рану, зашити рідкими швами, призначити антибактеріальну терапію;

Д провести хірургічну обробку, дренувати рану, лишаючи незашитою, призначити антибактеріальну терапію;

Е широко розсікти та висікти краї рани, промити рану розчином антисептика, лишити незашитою для адекватного доступу повітря, призначити антибактеріальну терапію.

2. У хворого Х., 47 років, що був госпіталізований до хірургічного відділення, діагностована анаеробна неклостридіальна інфекція рани стегна. В чому полягає особливість місцевого застосування антисептиків в ході його лікування ?

А обробка рани 3% розчином перекису водню, рихле тампонування рани;

В ведення рани під пов’язкою, пасивне дренування рани трубчатим дренажем, промивання одним із антисептичних розчинів;

С відкрите ведення рани з періодичним промиванням останньої 3% розчином перекису водню та етапною некректомією;

Д обробка рани розчином антисептика, тампонування серветкою з гіпертонічним розчином;

Е ведення рани під пов’язкою, обробка рани 3% розчином перекису водню, активне дренування останньої трубчатим дренажем.

Засоби для контролю