ГРУДНІ НЕРВИ. ПОПЕРЕКОВЕ СПЛЕТЕННЯ. КРИЖОВЕ СПЛЕТЕННЯ.

1486. Хворому, 50 років, встановлено діагноз – невралгія правого ІХ міжребрового простору. Запалення яких нервових волокон спостерігається у хворого?

B. Ramus ventralis n. spinalis.

1487. У підлітка з запаленням легенів, лікар рентгенологічно встановив скупчення гною у плевральній порожнині. При виконанні плевральної пункції була проведена анестезія у ділянці VІІІ-ІХ міжребрового простору між лопатковою та середньою пахвовою лініями, щоб запобігти болю при подразненні гілок грудних нервів. Які гілки грудних нервів подразнюються при виконанні плевральної пункції?

А. R. ventralis.

1488. У чоловіка, 50-ти років, виявлено сколіоз, що призводить до інтенсивного болю в грудній клітці. Рентгеноскопічно встановлено здавлення грудного сегмента спинного мозку на рівні V грудного хребця. Який грудний нерв відповідає ушкодженому сегменту?

E. N. thoracicus Th 8.

1489. У жінки 20-ти років, яка годує немовля, виник підшкірний абсцес молочної залози в ділянці верхньоприсереднього квадранта. Видаляючи його, хірург зробив підшкірну місцеву анестезію. Блокаду яких шкірних гілок зробив хірург?

B. Rr. cutanei anterior Th 2-Th 4.

1490. У хворого, 60-ти років, вище пупка виявлено передочеревинний жировик (lypoma praeperitonaealis), який викликає різкий біль у шлунку рефлекторного характеру. Які грудні нерви подразнюються?

А. N.intercostalis Th 7-Th 9.

1491. Хворому зі спонтанним бактеріальним перитонітом для діагностичного дослідження та введення лікарських засобів проводять парацентез (видалення рідини з черевної порожнини). Передню черевну стінку проколюють по серединній лінії, на середині між пупком та лобком на рівні передніх верхніх клубових остей. Для зниження відчуття болю при проколюванні пристінкової пластинки очеревини проводять анестезію. Анестезію яких нервів проводить лікар?

E. R. cutaneus anterior n. iliohypogastricus.

1492. Під час оперативного втручання на органах черевної порожнини хірург виконує серединну лапаротомію по білій лінії живота. Гілки яких нервів іннервують прямий м’яз живота?

A. N. iliohypogastricus, n.intercostales Th VI-Th XII.

1493. У чоловіка, 30 років, стався опік шкіри кореня статевого члена і передніх відділів калитки. Хворого турбує біль в ураженій ділянці та за ходом пахвинного каналу. Гілки якого нерва подразнюються?

B. N. ilioinguinalis.

1494. У чоловіка, 60 років, виявлено стегнову килу. Хворого турбує біль, свербіння шкіри, спостерігається вип’ячування у ділянці підшкірного розтвору. Гілки якого нерва при цьому подразнюються?

C. N. genitofemoralis.

1495. У спортсмена після травми обмежене приведення стегна, турбує біль у кульшовому суглобі, спостерігаються парестезії шкіри передньоприсередньої поверхні стегна. Гілки якого нерва ушкоджені?

E. N. obturatorius.

1496. При ножовому пораненні колінної ділянки (нижче головки малогомілкової кістки) у підлітка, під час огляду, виявлено: стопа звисає, пальці зігнуті, тильне згинання неможливе. Виявлено порушення чутливості на бічній поверхні гомілки і стопи. Який нерв ушкоджено?

C. Nervus peroneus communis.

1497. Хворий не може розігнути гомілку, у нього відсутня шкірна чутливість на передній стегновій ділянці. Ураження якого нерва виявило неврологічне обстеження?

E. Стегнового.

1498. Хворий, 55 років, звернувся до дільничого лікаря зі скаргами на втрату чутливості шкіри задньої лівої стегнової ділянки. Ураження якого нерва викликав цей синдром?

D. Заднього шкірного нерва стегна.

1499. Хвора, 40 років, звернулась до дільничого лікаря зі скаргою на те, що шкіра на присередній поверхні правої гомілки мало чутлива і «мерзне» більш, ніж на лівій нозі. Який нерв уражений?

B. Підшкірний нерв.

1500. При обстеженні хворого невролог виявив наступний симптомокомплекс: згасання кремастерного рефлекса (скорочення m. сremaster), гіперестезії шкіри передньої стегнової ділянки в межах стегнового трикутника та калитки. Про ушкодження якого нерва йде мова?

D. Статево-стегнового.

1501. У хворого спостерігається хитання при ходьбі. Крім того, неможливе обертання стегна назовні. Ураження якого нерва має місце?

E. Затульного нерва.

1502. Хворий звернувся зі скаргами на утруднення під час ходіння. Об’єктивно: стопа звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті ("кінська стопа"), розлад чутливості виявляється на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Хворий не може виконати розгинання стопи і пальців. Про ураження якого нерва свідчать ці симптоми?

D. Загального малогомілкового нерва.

1503. Під час обстеження хворого лікар виявив відсутність колінного рефлексу. При ушкодженні якого нерва зникає колінний рефлекс?

B. Стегнового.

1504. При обстеженні хворого з різаною раною в нижній третині передньої гомілкової ділянки встановлено відсутність розгинальних рухів в надп’ятково-гомілковому суглобі. М’язи не ушкоджені. Цілісність якого нерва порушена?

A. Глибокого малогомілкового.

1505. При обстеженні пацієнта з різаною раною в ділянці підколінної ямки виявлена відсутність чутливості шкіри присередньої частини задньої гомілкової ділянки. Який нерв ушкоджено?

D. Присередній шкірний нерв литки.

1506. У хворого порушена чутливість шкіри зовнішньої поверхні стегна. Функція якого нерва може бути при цьому порушена?

С. N. cutaneus femoris lateralis..

1507. У дорожньо-транспортній пригоді у потерпілого ушкоджена нижня кінцівка на рівні верхньої третини гомілки. Після травми на ураженій кінцівці стало неможливим розгинання стопи. Який нерв ушкоджений?

D. Глибокий малогомілковий нерв.

1508. Після ін’єкції в зовнішній верхній квадрант сідничної ділянки у хворого з’явився біль при відведенні стегна. Який нерв ушкоджений при введенні голки в сідничну ділянку?

A. Верхній сідничний нерв.

1509. У хворого відсутній колінний рефлекс, порушена чутливість шкіри передньої стегнової ділянки. Який нерв уражений?

B. Стегновий нерв.

1510. Невролог виявив, що у хворого втрачена чутливість шкіри бічного краю тилу стопи і V пальця. Який із перелічених нервів іннервує цю ділянку стопи?

A. N. suralis.

1511. Хворий, 60 років, поступив у неврологічне відділення лікарні зі скаргами на біль в правій сідничній ділянці та в задніх ділянках правої нижньої кінцівки, особливо в підколінній ямці. Який нерв ушкоджено?

А. Сідничий.

1512. У лікарню потрапила жінка з переломом кісток гомілки. При обстеженні виявлено параліч м'язів, які згинають стопу і пальці, внаслідок чого виникає положення, що має назву

«п'яткова стопа». Хвора не може встати на носок і зігнути пальці. Відсутня шкірна чутливість на підошві та задньоприсередній поверхні гомілки. Вкажіть, який нерв ушкоджено?

Е. Великогомілковий.

1513. У хворого порушена функція розгинання стопи. Про ушкодження якого нерва може йти мова?

С. N. peroneus profundus.

1514. У хворого порушена чутливість шкіри передньої гомілкової ділянки над велико-гомілковою кісткою. Який нерв уражений?

D. N. saphenus.

1515. Вскриваючи абсцес правої сідничної ділянки, хірург провів надто глибокий розтин і в ділянці середини сідничної складки помітив товстий нервовий стовбур. Який нерв побачив лікар?

А. Сідничий нерв.

1516. В травматологічну клініку поступив хворий з пораненням правої поперекової ділянки. При огляді рани виявлено поранення великого поперекового м’яза, хворий втратив можливість згинати стегно в кульшовому суглобі, розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в даному випадку?

E. Стегновий нерв.

1517. Хворому поставлений діагноз – хвороба Рота-Бернгарта, проявами якої є біль та оніміння зовнішньої поверхні стегна, що посилюються в вертикальному положенні. Про ураження якого нерва йдеться мова?

В. N. cutaneus femoris lateralis.

1518. Хворий не може стояти на п’яті та розігнути стопу, внаслідок чого він змушений високо піднімати ногу над землею («півняча хода»). Який нерв уражено?

Е. N. peroneus communis.

1519. У хворого порушене розгинання гомілки в колінному суглобі та згинання стегна. Знижений колінний рефлекс. Який нерв уражено?

В. N. femoralis.

1520. Хворий скаржиться на біль в задній стегновій ділянці задньоприсередньої поверхні гомілки. Об’єктивно спостерігається слабкість задньої групи м’язів стегна, гомілки і сідниць, опущення сідничної складки. Який нерв уражено?

D. N. ischiadicus.

1521. Після травми хребта у хворого відсутня пропріоцептивна чутливість нижньої половини тулуба та нижніх кінцівок. Ушкодження якого провідного шляху може бути причиною цього?

Е. Тонкого пучка (Голля).

1522. Хворого турбує біль у передній стегновій ділянці та на внутрішній поверхні гомілки, що посилюється при натисканні на середню частину пахвинної зв’язки. При невриті якого нерва може бути така клінічна картина?

А. N. femorali