X, XI, XII ПАРИ ЧЕРЕПНИХ НЕРВІВ.

1059. У 60-річного хворого була виявлена злоякісна пухлина стравоходу з метастазами в осердя. Призначена операція, під час якої з клітковини середостіння були видалені уражені метастазами лімфатичні вузли. Під час втручання були випадково ушкоджені стовбури блукаючого нерва. В якому середостінні розміщенні уражені блукаючі нерви?

Е. Задньому.

1060. У хворого спостерігається кила стравохідного розтвору діафрагми. Які з зазначених структур можуть бути защемлені киловим мішком?

A. Стовбури блукаючих нервів.

1061. У хворого з аневризмою правої підключичної артерії – сиплість голосу. Встановлено, що порушена функції нерва, який стискується аневризмою. Який нерв стискується аневризмою?

B. N. laryngeus recurrens dexter.

1062. В лікарню потрапив чоловік, 30 років, з різаною раною шиї. Після обстеження лікар встановив ушкодження нервових волокон одного з черепних нервів, що входять в

груднинно-ключично-соскоподібний м’яз. Гілки якого нерва ушкоджені?

A. N. accessorius.

1063. Хворому зі злоякісною пухлиною язика хірург перев’язує язикову артерію в ділянці трикутника Пирогова, звертаючи особливу увагу на нерв, що обмежує цей трикутник. Який нерв обмежує трикутник Пирогова?

D. N. hypoglossus.

1064. Внаслідок хвороби у чоловіка, 34 років, порушилося розширення голосової щілини. Лікар встановив, що це ускладнення обумовлено ураженням одного з черепних нервів. Який черепний нерв уражений?

A. N. vagus.

1065. У хворого, який поступив у неврологічне відділення, об’єктивно: відхилення язика вбік при висуваванні, атрофічні зміни половини язика, розлади мовлення, утруднене ковтання. Цей стан обумовлений ушкодженням під’язикового нерва. Де знаходиться місце виходу з мозку цього нерва?

C. Sulcus anterolateralis.

1066. У жінки, 46 років, виявлено гнійне запалення шийних лімфатичних вузлів, подразнюючи при цьому гілку черепного нерва, який іннервує м’язи гортані нижче голосової щілини. Волокна якого нерва подразнюються ураженними лімфатичними вузлами?

В. Зворотнього гортанного.

1067. У хворого виникли порушення утворення голосу, розлади ковтання, дихання, серцевої діяльності і функції органів травної системи, що розташовані в черевній порожнині. Який черепний нерв уражений?

E. N. vagus.

1068. У чоловіка, 45 років, з пухлиною щитоподібної залози хірург видалив більшу частину цієї залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається сиплість голосу внаслідок порушення функції м’язів гортані. Встановлено, що під час операції ушкоджено гілку черепного нерва в місці її розташування поблизу задньої поверхні щитоподібної залози. Який нерв ушкоджений?

В. Зворотній гортанний.

1069. У хворого з пухлиною стовбура головного мозку порушенний акт ковтання внаслідок ураження ядра, спільного для IX і X пар черепних нервів. Яке ядро уражене?

C. Nucleus ambiguus.

1070. В лікарню госпіталізовано чоловіка, 24 років, з вогнепальним пораненням шиї. Під час хірургічної обробки рани лікар встановив ушкодження нерва судинно-нервового пучка шиї. Який нерв ушкоджений?

B. Блукаючий (n. vagus).

1071. У хворого, 37 років, з обширними опіками шкіри на фоні набряку мозку виникло стискання стовбура головного мозку в ділянці великого потиличного отвору. При цьому виникло ушкодження вегетативного ядра довгастого мозку, що призвело до порушень дихання і серцевої діяльності.B. N. hypoglossus.

1073. В нейрохірургічне відділення поступив хворий зі струсом головного мозку 2-3 ступеня. Стан хворого задовільний. На рентгенограмі перелому кісток черепа не виявлено. Але через декілька годин стан хворого різко погіршився: він втратив

свідомість, з’явилися ознаки розладу діяльності серцево-судинної системи та порушення дихання. В якому мозку розміщений серцево-судинний та дихальний центри?

Е. В довгастому мозку.

1074. Хворий, 50 років, не може голосно говорити при збереженні шепітної мови через парез голосового м’яза. Ураження волокон якого черепного нерва викликало це порушення?

C. N. vagus.

1075. Хворому важко формувати харчову грудку і ковтати. Об’єктивно: язик нерухомий, спостерігаються дефекти мови. Причиною данних розладів може бути ушкодження ядра, яке проектується в нижню частину ромбоподібної Ядро якого черепного нерва ушкоджене?

D. Ядро під’язикового нерва.

1076. У жінки, 56 років, невропатолог встановив ураження ядер IX, X і XI пар черепних нервів. Який відділ головного мозку зазнав патологічних змін?

D. Medulla oblongata.

1077. З метою зменшення продукції в шлунку соляної кислоти, хворому проведена стовбурова ваготомія (перетин стовбура блукаючого нерва). Де виходить з мозку цей нерв?

C. Sulcus posterolateralis.

1078. До лікаря звернулась жінка, 58 років, зі скаргами, що вказували на порушення функції m.sternocleidomastoideus та m.trapezius. Після обстеження лікар встановив запаленння черепного нерва, який іннервує ці м’язи. Який нерв уражений?

C. Додатковий (n. accessorius).

1079. Внаслідок ножового поранення у чоловіка, 29 років, ушкоджено шийну петлю (ansa cervicalis). До порушення функції яких м‘язів це призвело?

A. Підпід’язикових м’язів шиї.

1080. Жінку, 73 років, госпіталізовано у лікарню з пухлиною шиї. Пухлина вросла в яремну ямку (fossa jugularis), де розташований отвір соскоподібного канальця (canaliculus mastoideus), і подразнює нерв, що входить в цей канал. Який нерв подразнює пухлина?

E. R. auricularis nervi vagi.

1081. У лікарню потрапив чоловік, 45 років, з переломом черепа в ділянці великого потиличного отвору. Лікар встановив ушкодження під’язикового нерва в місці його проходження через отвір черепа. В якому утворі черепа ушкоджений під’язиковий нерв?

A. Саnalis n. hypoglossi.

1082. В нейрохірургічну клініку госпіталізовано чоловіка, 56 років, з пухлиною головного мозку. Після додаткового дослідження лікар виявив порушення функції ІХ і Х пари черепних нервів, що обумовлено ушкодженням пухлиною ядер цих нервів. Який відділ головного мозку уражений пухлиною?

C. Довгастий мозок.

1083. У хворого, який поступив у неврологічне відділення, об’єктивно: відхилення язика вбік при висуваванні, атрофічні зміни половини язика, розлади мовлення, утруднене ковтання. Цей стан обумовлений ушкодженням під’язикового нерва. Де знаходиться місце виходу з мозку цього нерва?

B. Sulcus anterolateralis.

1084. У чоловіка, 50 років, виявлена злоякісна пухлина верхівки правої легені, яка здавлює підключичну артерію. При цьому подразнюються гілки нерва, який огинає a.subclavia, щілини. Гілки якого нерва здавлює пухлина?

B. Блукаючого (n. vagus).

1085. У хворого порушена моторна функція язика. З патологією якого нерва це пов’язано?

E. Під’язикового.

1086. В лікарню прийнято чоловіка, 23 років, з різаною раною шиї. Під час хірургічної обробки рани лікар встановив ушкодження гілок одного з черепних нервів, які входять в m. trapezius. Гілки якого нерва ушкоджені?

A. N. accessorius.