АНАТОМІЯ ОРГАНІВ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ (ЩИТОПОДІБНА ЗАЛОЗА, ПРИЩИТОПОДІБНІ ЗАЛОЗИ, НАДНИРКОВІ ЗАЛОЗИ. ЕНДОКРИННА ЧАСТИНА ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ, ГІПОФІЗ, ЕПІФІЗ).

686. Лікар оперує щитоподібну залозу і бере до уваги, що на її задній поверхні розташовані прищитоподібні залози. Скільки звичайно буває прищитоподібних залоз?

B. 4.

687. У хворого внаслідок дефіциту паратгормона розвинулась тетанія – напади мимовільного скорочення м’язів верхньої кінцівки, лиця. При цьому виникає характерне положення кисті та міміки (так звані «рука акушера» та «сардонічна посмішка». Патологія якої залози у хворого?

B. Прищитоподібних.

688. Хворого на цукровий діабет турбує сухість у роті, свербіж, шкіра вкрита фурункулами, різко знижений зір, турбує біль в серці, кінцівках (поліневрит), виявлені ознаки мікро- і макроангіопатії. Рівень цукру крові значно перевищує норму. Функція якого гормону знижена у хворого?

D. Інсуліну.

689. Лікар, обстежуючи жінку зі збільшеною щитоподібною залозою, запідозрив злоякісне перетворення її паренхіми. Якої будови паренхіма залози в нормі?

B. Фолікулярної.

690. Лікар обстежує хлопчика 16 років. У підлітка спостерігаються недорозвинення статевих органів, волосся на статевих органах і тулубі відсутнє, м’язи слабо розвинені, внаслідок затримки скостеніння – зріст високий, наявна диспропорція тіла. Відсутній сперматогенез. В крові виявлено низький рівень тестостерону. Які клітини продукують цей гормон?

A. Інтерстиційні ендокриноцити (клітини Лейдіга).

691. Лікар, оперуючи щитоподібну залозу, відділив від неї прищитоподібні залози і запідозрив злоякісне переродження їх паренхіми. Якої будови паренхіма прищитоподібної залози в нормі?

D. Трабекулярної.

692. У дівчинки спостерігаються прояви жіночого несправжнього гермафродитизму (поява вторинних чоловічих статевих ознак). У неї став грубий голос, з’явилось оволосіння в місцях, притаманних оволосінню чоловіка, при обстеженні виявлено гіпертрофію клітора, часткове зрощення великих соромітних губ. Патологію якого органа повинен запідозрити лікар?

Е. Надниркових залоз.

693. До лікаря-терапевта звернувся хворий зі скаргами на надмірне ожиріння. При огляді лікар виявив атрофію м`язів, смуги розтягнення шкіри. Після обстеження хворому був поставлений діагноз: хвороба Кушинга (захворювання кіркової речовини надниркової залози). Яких поверхонь і країв не мають надниркові залози?

Е. Діафрагмової поверхні.

694. У хворого, 12 років, відмічена передчасна статева зрілість. Яка залоза проміжного мозку виробляє гормон, що гальмує передчасне статеве дозрівання?

А. Еpiphysis.

695. У хворого гіпоталамо-гіпофізарний симптомо-комплекс (Бабінського-Фреліха): відкладення жиру в плечовому поясі, молочних залозах, зникнення вторинних статевих ознак,

схильність до гіпотермії. До якого відділу великого мозку відноситься гіпоталамус?

А. Diencephalon.

696. У хворого, 50 років, при МРТ-дослідженні порожнини черепа виявлено збільшення розмірів турецького сідла, деформація передніх нахилених відростків. Пухлина якої ендокринної залози може викликати таке руйнування кісток черепа?

В. Hypophysis.

697. У хворого синдром Конна – аденома клубочкової зони кіркової речовини надниркових залоз з підвищенням секреції гормонів, що призводить до стійкої артеріальної гіпертензії. Який гормон продукує клубочкова зона кіркової речовини надниркових залоз?

А. Альдостерон.

698. У хворого – синдром Іценко-Кушинга (гіперадрено-кортицизм). Цей С. Кірковою та мозковою речовиною.

699. У хворого на нецукровий діабет нейрогіпофіз не накопичує і не мобілізує у кровоносне русло вазопресин, який в нормі стимулює реабсорбцію води в канальцях нефронів і звужує судини. Яке ядро гіпоталамуса в нормі продукує вазопресин?

Е. Надзорове.

700.У хворого – порушення функції щитоподібної залози. При обстеженні виявлено зменшення у крові кількості трийодтиронину і тетрайодтиронину. Що є структурно-функціональною одиницею щитоподібної залози?

В. Фолікули.

701. У хворого хвороба Реклінгхаузена, яка виникає при гіперфункції прищитоподібних залоз. При обстеженні виявлені камені в нирках, викривлення кісток грудної клітки, кінцівок, зуби відсутні, часто виникають спонтанні переломи. Збільшену кількість якого гормона було виявлено у плазмі крові хворого? В. Паратирину.

702. У хворого виявлена інсулома, внаслідок чого виникає різке зниження цукру у крові. Проявами хвороби є напади, які починаються зі слабкості, відчуття голоду, страха, тремтіння кінцівок, серцебиття, потовиділення. Яка залоза уражена у хворого інсуломою?

E. Підшлункова залоза.

703.Лікар обстежує у новонародженого щитоподібну залозу і враховує походження залози. До якої групи за походженням належить щитоподібна залоза?

A. Бранхіогенних залоз.

704. У хворого з підозрою на гіперпаратиреоз лікар аналізує симптом Хвостека. При вистукуванні молоточком по щоці у хворого відбулося скорочення м’язів обличчя, що є ознакою тетанії. Зниження в крові якого гормону прищитоподібних залоз може викликати тетанію?

В. Паратирину.

705. У сучасних клініках виконують мікрохірургічні транссфеноідальні гіпофізектомії за допомогою хірургічного мікроскопу. Через яку частину os sphenoidale здійснюється доступ до гіпофізної ямки?

А. Corpus.

706. До лікаря звернувся хворий, 15 років, у якого відмічається блідість шкіри, пастозність, добре розвинена жирова клітковина, збільшена загруднинна залоза. Обстеження

хворого показало, що така клінічна картина спостерігається при зобнолімфатичному стані, в якому велику роль відіграє загруднинна залоза. Чим представлена паренхіма цього органу?

В. Кірковою і мозковою речовиною.

707. У хворого з ураженням щитоподібної залози лікар пальпує збільшений перешийок щитоподібної залози. На рівні якого утвору пальпується перешийок щитоподібної залози?

А. Дуги перснеподібного хряща.

708. У хворого булемія – підвищене відчуття голоду. Виявлено ураження рецепторів гіпоталамічної ділянки, що сигналізують мозку про накопичення вуглеводів у крові. Який мозок уражений?

А. Diencephalon.

709. Підвищення статевої активності тварин та птахів в весняний період пояснюють зниженням секреції гормонів шишкоподібної залози, що викликано яскравим освітленням. Це дає можливість називати цю залозу своєрідним біологічним годинником. Який гормон продукує corpus pineale?

В. Мелатонін та серотонін.

710. Хворого госпіталізовано у клініку з гострою недостатністю надниркових залоз (синдромом Уотергауза-Фрідеріксена). Пацієнта турбує біль у животі, блювання, гіпотонія, гіпоглікемія, азотемія, крововиливи. Цей синдром пов’язаний з недостатністю продукції глюкокортикоїдів клітинами надниркових залоз. Які клітини продукують глюкокортикоїди? В. Ендокриноцити пучкової зони.

711. У жінки після народження дитини відсутня лактація, що може бути ознакою низького рівня окситоцину в кровоносному руслі жінки. Які ядра гіпоталамуса продукують окситоцин?

А. Пришлуночкове ядро.

712. У хворого виявлено позитивний симптом Труссо – при перетягуванні плеча джгутом до зникнення пульсу на 2-3 хв., настає типова тетанічна контрактура кисті у вигляді «руки акушера». Зниження в крові якого гормону прищитоподібних залоз може викликати тетанію?

В. Паратирину.

713. У хворого – хромофорна аденома гіпофізу. Рентгенологічно виявлено збільшення розмірів пухлини за останні півроку і деформація турецького сідла. Хворому призначене трансназальне введення радіоактивної речовини в гіпофізну ямку з метою деструкції гіпофіза. Близькість розташування якої пазухи дозволяє здійснити цей оперативний доступ?

В. Sinus sphenoidalis.

714. У хворого типова клініка токсичного зобу: екзофтальм, збільшення щитоподібної залози (зоб), слабкість у м’язах, тремтіння кінцівок, швидке схуднення. Збільшену кількість якого гормону було виявлено в крові хворого під час лабораторного обстеження?

С.Тетрайодтиронину.